Как инвалид I группы обошел страховую компанию и получил 1,3 миллиона рублей

Как инвалид I группы обошел страховую компанию и получил 1,3 миллиона рублей

Хлебников А.В., обычный гражданин, в 2015 году приобрел страховой полис от несчастных случаев в ЗАО «МАКС». Условия договора казались прозрачными: при получении инвалидности — компенсация. Однако жизнь внесла свои коррективы. В июле того же года Хлебникову была установлена первая группа инвалидности, и он обратился в страховую компанию с требованием выплатить обещанные деньги. Однако услышал лишь отказ: "Это не несчастный случай, а болезнь, а болезни мы не страхуем".

Договор оказался написанным так, что даже опытный юрист мог бы запутаться. Ни о каких исключениях из правил не было сказано ни слова, и терминология использовалась настолько неопределенно, что неразбериха была неизбежна.

Судебные разбирательства: Хлебников против гиганта

Хлебников решил бороться за свои права и обратился в суд. Районный и апелляционный суды поддержали его, подтвердив, что инвалидность — это страховой случай, а отказ компании не обоснован. В итоге, суд взыскал с компании:

  • 1000000 рублей в качестве страхового возмещения,
  • 300000 рублей как компенсацию морального вреда.

Однако страховая компания не собиралась сдаваться. Она подала кассационную жалобу в Верховный Суд, настаивая на том, что инвалидность является следствием заболевания и, следовательно, не подлежит страхованию.

Основные доводы Верховного Суда

Верховный Суд, внимательно изучив условия договора, однозначно отклонил доводы компании:

  • В полисе и заявлении не было указано, что инвалидность по болезни не страхуется.
  • Страховая компания не предоставила доказательства того, что Хлебникову объясняли различия между болезнью и несчастным случаем.
  • Не было доказано, что в правилах компании существовали программы, исключающие покрытие инвалидности от болезни.

Суд отметил, что компания сама же обозначила: случай получения инвалидности не исключался из условий полиса.

Отказ страховой: Итоги дела

В финале страховая компания осталась ни с чем. Она не только не смогла вернуть выплаченные средства, но и понесла репутационные потери. Хлебников, в свою очередь, доказал свою правоту в суде и получил компенсацию, что стало ярким примером противостояния потребителя с крупной страховой компанией.

Источник: Ваш адвокат Усов и компания

Лента новостей